PIETERPAD INSCHRIJFFORMULIER Voornaam : * Achternaam : * Teamnaam (optioneel) : Adres : * Postcode : * Plaats : * Telefoon (optioneel) : E-mail : * Leeftijd (optioneel) : 2 keuzes. Officieel finish is Vorden : *Laren - VordenZelhem - Vorden : Wandelen of anders. Invullen wat van toepassing is. : * Ik doe mee omdat : * De inschrijfkosten bedragen €.... Dit bedrag aub zo spoedig mogelijk wilt overmaken op rekeningnummer NL 33 RABO 016789583 Naam : M. Tervit : Melding Pieterpad * Ik accepteer de regels en voorwaarden. *
