Pieterpadsteppen-wandelen - Pieterpad

Voornaam : *

Achternaam : *

Teamnaam (optioneel) :

Adres : *

Postcode : *

Plaats : *

Telefoon (optioneel) :

E-mail : *

Leeftijd (optioneel) :

4 keuzes omdat dit jaar de officiële finishes zijn Vorden en Groesbeek. : *

Laren - Vorden

Zelhem - Vorden

Millingen a/d Rijn - Groesbeek

Gennep - Groesbeek

Wil je met een andere etappe meedoen? Hier invullen. :

Wandelen of anders. Invullen wat van toepassing is. : *

Ik doe mee omdat : *

De inschrijfkosten bedragen €25.00. Dit bedrag aub zo spoedig mogelijk wilt overmaken op rekeningnummer NL 33 RABO 016789583 Naam : M. Tervit : Melding Pieterpad *

Ik accepteer de regels en voorwaarden. *

PIETERPAD INSCHRIJFFORMULIER